Zufallsentdeckung weckt Hoffnung auf kurzfristig verfügbare Therapie-Innovation

Asthma und COPD Attacken verhindern

von Holger Westermann

Über eine Blockade der kalziumsensitiven Rezeptoren (calcium sensing receptor, CaSR) in der Luftröhre lassen sich offensichtlich die Symptome lindern und womöglich schwerwiegende akute Exazerbationen der lebensbedrohlichen Atemwegserkrankungen verhindern. Der besonders positive Aspekt dieser Nachricht: die für diese Therapie-Innovation notwendigen Medikamente stehen bereits zur Verfügung.

Im Rahmen eines Forschungsprojekts zum Calcium-Stoffwechsel bei Osteoporose untersuchte ein Wissenschaftler-Team der Cardiff University (Wales, Großbritannien) die Verteilung von CaSR im Körper. Überraschend fanden sie diese Rezeptoren zur Steuerung des Kalzium-Spiegels auch in der Luftröhre. Eine Fehlfunktion der CaSR begünstigt oder verursacht Asthma-Attacken. „Wenn wir die Sensoren blockieren können, können wir alle Symptome verhindern“, erläutert Studienleiterin Prof. Dr. Daniela Riccardi.

Zur Regulation der CaSR gibt es bereits wirksame Medikamente. Sogenannte Calcilytika (Calcilytics) schalten die Rezeptoren ab und bringen den Kalziumspiegel wieder auf ein physiologisch normales Niveau. Für Asthma-Patienten bedeutet das: Verkrampfungen, Entzündung und Verengung der Atemwege treten gar nicht erst auf. Die Medikamente wirken im akuten Fall, wenn durch Pollen und Allergien ausgelöste Anfälle auftreten, können aber auch vorbeugend (präventiv) genommen werden.

Auch Calcilytika müssen inhaliert werden, doch können sie die sehr kostenintensive Behandlungen mit Steroiden oder spezifischen Antikörpern womöglich alsbald ersetzen. Das die Medikamente bereits zugelassen sind, rechnen die Forscher mit einer verkürzten Entwicklungs- und Testphase. Klinische Studien sollen alsbald beginnen. Dabei solle auch das Potential für Menschen mit chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) oder chronischer Bronchitis untersucht werden. Der entdeckte Wirkmechanismus lässt vermuten, dass die Therapie-Innovation auch diesem Menschen helfen könnte.

Ob zwischenzeitlich ein off-label-use der Calcilytika, also eine zulassungsüberschreitender Anwendung/Verschreibung der Osteoporose-Medikamente, bei Asthma und COPD möglich oder sinnvoll ist, kann auf Grundlage dieser ersten Forschungsergebnisse nicht beantwortet werden. Da aber weder für Menschen mit Asthma noch für COPD-Erkrankte derzeit eine Heilung möglich ist, eine Calcilytika-Therapie aber grundlegende Linderung verspricht, dürfen die Betroffenen auf eine intensive Forschungstätigkeit hoffen. So dürfte in Kürze feststehen, ob sich diese Therapie-Innovation bewähren darf.

Quellen:

Yarova, P.L. et al. (2015): Calcium-sensing receptor antagonists abrogate airway hyperresponsiveness and inflammation in allergic asthma. Science Translational Medicine 7 (284): p 284ra60, online veröffentlicht am 22.04.2015. doi: 10.1126/scitranslmed.aaa0282.

Erstellt am 24. April 2015
Zuletzt aktualisiert am 24. April 2015